获得性弓形虫病最常见的临床表现

获得性弓形虫病最常见的临床表现主要有淋巴结肿大、发热、肌肉疼痛、头痛、咽痛等。弓形虫病是由刚地弓形虫感染引起的人畜共患病，免疫功能正常者多为隐性感染或症状轻微，免疫功能低下者可能出现严重症状。

1、淋巴结肿大

颈部淋巴结肿大最为常见，表现为无痛性、质地较硬的肿大淋巴结，直径通常小于3厘米。肿大淋巴结可能持续数周至数月，部分患者伴有轻度压痛。淋巴结病理检查可见滤泡增生和单核细胞浸润。免疫功能正常者通常无须特殊治疗，严重时可遵医嘱使用磺胺嘧啶片联合乙胺嘧啶片。

2、发热

多为低至中度发热，体温波动在37.5-38.5摄氏度，持续1-2周。发热可能伴随夜间盗汗、乏力等全身症状。实验室检查可见白细胞计数正常或轻度升高。对于持续发热患者，可遵医嘱使用乙酰螺旋霉素片进行病原治疗，同时建议卧床休息。

3、肌肉疼痛

表现为全身肌肉酸痛或局部肌群疼痛，以四肢近端肌肉和腰背部明显。疼痛程度多为轻度至中度，活动后可能加重。部分患者伴有肌酸激酶轻度升高。症状明显时可进行热敷缓解，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片控制疼痛。

4、头痛

多为持续性胀痛或搏动性疼痛，部位多位于额部或枕部。头痛程度多为轻度，少数患者可能出现剧烈头痛伴恶心呕吐。神经系统检查通常无阳性体征。轻度头痛可通过休息缓解，严重时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。

5、咽痛

表现为咽部干燥、灼热感或吞咽疼痛，检查可见咽部充血但无渗出物。可能伴有颌下淋巴结轻度肿大。症状通常持续3-5天自行缓解。可适量饮用温盐水漱口，咽痛明显时遵医嘱使用西瓜霜含片。

日常应注意避免食用未煮熟的肉类，接触生肉后彻底洗手。免疫功能低下者需避免接触猫粪。出现持续发热、视力改变或神经系统症状时应及时就医。妊娠期女性感染可能影响胎儿，需进行专项筛查和监测。恢复期建议保持充足睡眠，适量补充优质蛋白和维生素以增强免疫力。