重症肺炎的临床表现 小儿重症肺炎诊断标准

重症肺炎的临床表现

重症肺炎患者会出现严重的低氧血症，急性呼吸衰竭等等情况。婴幼儿的患者甚至会出现中枢性的呼吸衰竭死亡，患者还会出现神经系统的异常，轻者表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁，重者会出现昏迷、意识障碍、惊厥、脑疝等等危重的情况。重症肺炎往往还会导致循环功能的衰竭，其他器官功能障碍主要表现为脉搏微弱、心率加快、心音低顿、肺部大量的湿啰音、面色苍白、尿量减少、血压下降以及毛细血管充盈时间延长等。

重症肺炎患者会出现严重低氧血症、急性呼吸衰竭等症状，婴幼儿患者甚至会因为中枢性呼吸衰竭死亡。患者还会出现神经系统异常，轻者表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁，重者则会出现意识障碍、昏迷、惊厥、视盘水肿、脑疝等症状。

小儿重症肺炎诊断标准

这是肺炎的临床表现，另外我们要借助于体征检查，就是要用听诊器查，一般的肺炎肺部听诊，会出现细湿啰音的这种临床体征，然后会出现呼吸困难这样的临床表现，呼吸频率的增快，呼吸困难就是要看有没有三凹征阳性，有没有肋间肌，或者是胸骨上窝，这种出现参与了辅助呼吸的情况，如果出现这种情况，我们考虑是呼吸困难的临床表现。另外一类，进入体内的肺炎的病原微生物非常强，特别是细菌感染，出现耐药菌这样的肺炎，或者是支原体肺炎，它的持续时间比较长，病的程度也会比较严重。世界卫生组织（WHO）推荐2月龄～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧血症，为重度肺炎。

病毒性支气管肺炎

支气管肺炎又称小叶型肺炎，是一种由细菌、呼吸道病毒、肺炎支原体等感染引起的支气管壁和肺泡的炎症，表现为发热、咳嗽、咳痰等典型症状，好发于儿童和体弱的老人。诱发小儿支气管性肺炎疾病的原因是有很多的，比较常见的原因是由于各种病毒侵害引起的，还有的小儿是由于各种细菌侵害身体所引起的，以及支原体感染或者是衣原体感染引起的支气管性肺炎疾病，发病期间首先要密切观察体温变化，如果出现了体温高热的症状，可以服用布洛芬进行退烧。病毒性支气管肺炎是指由于病毒感染累及支气管和肺泡的炎症，是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病。

间质性肺炎和肺炎的区别

一般肺炎和间质性肺炎有很大的区别，一般肺炎有明显的病原体，像细菌、病毒、支原体、衣原体甚至寄生虫等，都可能会导致肺内出现大量炎症而出现咳嗽、咳痰、胸痛等相关疾病，普通的治疗方法是抗炎、化痰平喘，特别是针对于病原体，像细菌选择敏感的抗生素进行治疗，可以缩短病程，使疾病快速的好转治愈。但是有些肺部感染性疾病也有可能会导致急性的间质性的改变，这种情况也归属于肺炎。间质性肺炎又叫弥漫性肺间质纤维化。

幼儿肺炎的症状

如果出现以上症状，应带孩子到医院去，医生进行正规的检查，医生可以用听诊器听见双肺有湿罗音，同时可以借助于胸片对肺炎进行准确的诊断。宝宝肺炎往往是在呼吸道感染以后，所以说肺炎的症状，首先就是呼吸道感染的一些症状，常见的有阵发性的咳嗽、发烧，孩子可以出现精神不好，或者是烦躁不安、饮食下降，同时可以出现明显的呼吸急促，年龄小一点的婴幼儿肺炎的时候可以出现口吐泡沫。一旦诊断是肺炎，一定要高度的警惕，积极的治疗，绝大部分的肺炎经过正规的治疗，一周左右到十天可以痊愈，部分孩子可以比较严重，一般来讲，只要积极处理，绝大部分孩子都可以痊愈，预后良好，不必过于紧张。

大人肺炎怎么引起的

对于这些重症肺炎的患者，应当给予积极的强化治疗，避免导致严重的后果。如果患者的肺炎比较重，需要住院给予输注抗生素进行治疗。如果患者肺炎非常严重还需要入住ICU，给予强化的治疗。如果患者肺炎比较轻，可以考虑在门诊口服抗生素进行治疗。

肺炎的诊断

肺炎的诊断要根据病史、症状、体征、辅助检查等综合判断。辅助检查有血象升高，CRp升高、胸片或肺部ct能看到炎性病灶。当然肺炎患者未必以上所有的诊断依据都存在，其中必要条件是肺部ct有炎性病灶。查体肺部可闻及湿啰音或叩诊有实变音。