早产儿败血症症状有哪些

早产儿败血症症状主要有反应差、喂养困难、体温异常、呼吸异常、皮肤改变等。早产儿败血症是新生儿期严重感染性疾病，需立即就医干预。

1、反应差

早产儿败血症常表现为精神萎靡或易激惹，对外界刺激反应减弱。患儿可能出现嗜睡或异常哭闹，哭声微弱或高尖，与正常状态明显不同。这种神经系统症状与细菌毒素影响中枢神经有关，需通过血培养和脑脊液检查确诊。临床常用注射用头孢他啶、注射用美罗培南等抗生素治疗，同时需密切监测生命体征。

2、喂养困难

患儿可出现吸吮无力、拒奶、腹胀等消化道症状，摄入奶量显著下降。部分患儿伴随呕吐或胃潴留，严重感染导致胃肠功能紊乱。这种情况需暂停经口喂养，改为静脉营养支持，使用注射用氨苄西林钠舒巴坦钠控制感染，同时补充肠道益生菌调节菌群。

3、体温异常

早产儿败血症既可表现为发热（体温超过37.5℃），也可出现低体温（低于36℃）。体温波动与感染病原体类型及患儿免疫状态相关。临床需采用辐射台或暖箱维持中性温度环境，使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，避免使用退热药物掩盖病情。

4、呼吸异常

患儿可能出现呼吸急促、呻吟、呼吸暂停等表现，与感染导致代谢性酸中毒或肺炎有关。严重者可出现皮肤发绀、血氧饱和度下降。需立即给予氧疗支持，必要时机械通气，联合使用注射用头孢曲松钠抗感染，定期进行血气分析监测。

5、皮肤改变

部分患儿可见硬肿、苍白或花纹样改变，严重者出现瘀点瘀斑。这些表现与微循环障碍、凝血功能异常相关。需检查血小板计数和凝血功能，使用注射用万古霉素覆盖革兰阳性菌感染，维持水电解质平衡，必要时输注血小板。

早产儿败血症病情进展迅速，家长发现异常症状应立即送医。住院期间需严格执行消毒隔离，母乳喂养者母亲需保持乳头清洁。出院后定期随访生长发育指标，按计划接种疫苗，避免到人群密集场所，注意观察喂养情况和精神状态变化。保持适宜室温，避免过热或受凉，接触患儿前务必洗手。