肠胃炎病人需要哪些辅助检查?
肠胃炎病人通常需要血常规、粪便常规、粪便培养、电解质检查和腹部影像学检查等辅助检查。肠胃炎可能由病毒、细菌、寄生虫感染或非感染因素引起,通过检查可明确病因并评估病情严重程度。

1、血常规
血常规检查可帮助判断是否存在感染及感染类型。细菌感染时白细胞和中性粒细胞计数可能升高,病毒感染时淋巴细胞比例可能增高。严重脱水可能导致血红蛋白浓度假性升高。该检查无需特殊准备,采静脉血即可完成。
2、粪便常规
粪便常规检查可观察粪便性状、颜色,检测是否存在红白细胞、脓细胞、脂肪滴等异常成分。细菌性肠胃炎常见脓细胞和红细胞,寄生虫感染可能发现虫卵或滋养体。检查前应避免服用铋剂、铁剂等可能干扰检测结果的药物。
3、粪便培养
粪便培养可明确致病微生物种类,对细菌性肠胃炎诊断价值较高。常见检出病原体包括沙门菌、志贺菌、弯曲菌等。采样应在使用抗生素前进行,取含脓血或黏液的粪便标本送检。培养结果需2-3天,可指导抗生素选择。

4、电解质检查
电解质检查可评估呕吐腹泻导致的水电解质紊乱程度。严重肠胃炎可能出现低钠血症、低钾血症或代谢性酸中毒。需采集静脉血检测钠、钾、氯、二氧化碳结合力等指标。结果异常需及时纠正以防发生心律失常等并发症。
5、腹部影像学
腹部超声或X线检查适用于出现剧烈腹痛、腹胀或疑似并发症的患者。可排除肠梗阻、肠穿孔等急腹症,评估肠壁水肿和肠管扩张情况。腹部CT对复杂病例诊断价值更高,但需权衡辐射暴露风险,通常不作为常规检查。

肠胃炎患者检查后应保持清淡饮食,选择米汤、粥类等易消化食物,避免油腻、辛辣刺激。注意补充水分和电解质,可饮用口服补液盐。症状加重或出现持续高热、血便、意识改变等情况需及时复诊。恢复期应逐步增加膳食纤维摄入,帮助肠道功能恢复。