附睾炎和睾丸炎有什么区别

附睾炎和睾丸炎是两种不同的男性生殖系统炎症，主要区别在于发病部位和症状表现。附睾炎是附睾的炎症，睾丸炎是睾丸的炎症，两者可能单独发生或合并出现。

1、发病部位

附睾炎病变集中在附睾，位于睾丸后上方。睾丸炎病变集中在睾丸实质。部分严重病例可能发展为附睾睾丸炎，炎症同时累及两个器官。

2、病因差异

附睾炎多由尿路感染逆行传播引起，常见致病菌包括大肠杆菌、淋球菌等。睾丸炎多由病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒，细菌性睾丸炎相对少见。

3、症状特点

附睾炎表现为阴囊疼痛逐渐加重，可放射至腹股沟区，站立时疼痛加剧。睾丸炎多为突发性睾丸肿痛，可能伴有高热寒战等全身症状，腮腺炎性睾丸炎可能出现腮腺肿大。

4、体征区别

附睾炎体检可见附睾肿大触痛，睾丸大小正常。睾丸炎表现为睾丸均匀肿大压痛，附睾可能正常。两者均可出现阴囊皮肤红肿，严重时形成脓肿。

5、治疗方案

细菌性附睾炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片。病毒性睾丸炎以对症治疗为主，可使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。两者均需卧床休息，抬高阴囊，急性期可冷敷缓解疼痛。

患者出现阴囊疼痛肿胀时应及时就医，明确诊断后规范治疗。治疗期间避免剧烈运动，禁止性生活，穿着宽松内裤。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，避免辛辣刺激食物。如形成脓肿可能需要手术引流，反复发作的慢性炎症可能影响生育功能，需定期复查。