胆囊炎发作怎么办

胆囊炎发作可通过禁食、解痉止痛、抗感染治疗、利胆药物、手术治疗等方式缓解。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆囊缺血等原因引起。

1、禁食

胆囊炎急性发作期需立即禁食，减少食物刺激胆囊收缩。可静脉补充葡萄糖和电解质维持身体所需营养。待疼痛缓解后逐步过渡至低脂流质饮食，如米汤、藕粉等，避免高脂肪食物加重胆汁分泌负担。

2、解痉止痛

山莨菪碱注射液可缓解胆道痉挛性疼痛，消旋山莨菪碱片能抑制平滑肌收缩。疼痛剧烈时可遵医嘱使用哌替啶注射液，但需注意此类药物可能掩盖病情进展，使用后仍需密切观察。

3、抗感染治疗

头孢哌酮钠舒巴坦钠适用于革兰阴性菌感染，左氧氟沙星氯化钠注射液对胆道常见致病菌有效。严重感染需联合甲硝唑氯化钠注射液覆盖厌氧菌，用药期间需监测肝功能变化。

4、利胆药物

熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，茴三硫片能增加胆汁水分分泌。使用利胆药物需配合低胆固醇饮食，定期复查超声观察胆囊收缩功能，避免长期使用导致电解质紊乱。

5、手术治疗

腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作或合并胆结石患者，开腹手术用于化脓性胆囊炎伴周围粘连者。术后早期需保持引流管通畅，逐步恢复饮食时应遵循从流质到低脂软食的过渡原则。

胆囊炎患者日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食及高脂高胆固醇食物。建议选择清蒸、水煮等低油烹饪方式，适量进食富含膳食纤维的蔬菜水果促进胆汁排泄。急性发作后三个月内每月复查超声，观察胆囊壁变化。出现持续性右上腹痛、发热或皮肤巩膜黄染时需立即就医。