一岁半宝宝额头中间凸起一道棱

一岁半宝宝额头中间凸起一道棱可能是正常的颅骨发育现象，也可能是由外伤、维生素D缺乏性佝偻病、颅缝早闭或皮下肿物等原因引起。建议家长观察凸起是否伴随红肿、疼痛、生长过快或其他异常症状，并及时就医检查。

1.正常颅骨发育

婴幼儿颅骨尚未完全骨化，额骨与顶骨交界处可能因生长速度差异形成轻微棱状凸起，称为额嵴。触摸质地坚硬，无红肿压痛，随年龄增长逐渐平滑。无需特殊处理，定期监测头围增长曲线即可。

2.外伤性血肿

头部磕碰可能导致骨膜下血肿，表现为局部硬质凸起，常伴淤青。轻微外伤后1-2周可自行吸收，若持续增大需排除骨折。家长需避免按压，可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解肿胀，严重时需行头颅CT检查。

3.维生素D缺乏性佝偻病

长期维生素D摄入不足会导致颅骨软化，形成方颅或额嵴凸起，可能伴夜间哭闹、多汗。需检测血清25-羟维生素D水平，遵医嘱补充维生素D滴剂（如星鲨维生素D滴剂）和碳酸钙D3颗粒，每日保证户外活动1-2小时。

4.颅缝早闭

矢状缝或冠状缝过早闭合可导致代偿性额骨隆起，头围增长迟缓，可能伴随颅内压增高症状如呕吐、嗜睡。需通过头颅三维CT确诊，轻度可采用颅骨矫形头盔，重度需行颅骨重塑手术。

5.皮下肿物

皮脂腺囊肿、脂肪瘤或骨瘤等良性肿瘤可能表现为局部硬块，生长缓慢。若表面皮肤正常、无触痛可暂观察，短期内迅速增大或质地坚硬需活检排除恶性肿瘤。超声检查可初步鉴别性质，必要时手术切除。

家长应每日记录凸起部位的变化情况，包括大小、质地、皮肤颜色等，避免自行热敷或按摩。保证宝宝膳食均衡，适量补充含钙丰富的食物如酸奶、豆腐，避免剧烈头部碰撞。若凸起伴随发热、呕吐、精神差等症状，应立即前往儿科或神经外科就诊，通过影像学检查明确诊断。