后尿道结石如何处理

后尿道结石可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式处理。后尿道结石通常由尿路感染、尿路梗阻、代谢异常、长期卧床、饮食不当等原因引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于促进小结石随尿液排出，每日饮水量建议超过2000毫升，可适当饮用柠檬水等碱性饮品。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石形成的饮品。多饮水适用于结石直径小于5毫米且无明显尿路梗阻的患者。

2、药物治疗

遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，抑制结石形成。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。头孢克肟分散片可用于合并尿路感染的情况。药物治疗适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下规范用药。

3、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石术通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒，适用于直径10-20毫米的结石。该治疗无需开刀，创伤小，但可能需要多次治疗。术后可能出现血尿、腰痛等不适，通常1-2天内可缓解。

4、输尿管镜取石

输尿管镜取石术通过尿道插入输尿管镜，直接取出或粉碎结石，适用于输尿管中下段结石。该手术创伤较小，恢复较快，术后1-2天可出院。术前需完善尿常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌。

5、经皮肾镜取石

经皮肾镜取石术通过在腰部建立通道，用肾镜直接取出结石，适用于较大或复杂的肾结石。该手术创伤相对较大，可能需要住院3-5天。术后需留置肾造瘘管，注意保持引流通畅，预防感染。

后尿道结石患者日常应注意保持充足水分摄入，限制高草酸、高嘌呤食物，适当运动促进结石排出。定期复查泌尿系统超声，监测结石情况。出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状时应及时就医，避免延误治疗导致肾功能损害。根据结石成分分析结果调整饮食结构，预防结石复发。