牙松动了不能咬东西了怎么处理

牙松动了不能咬东西可通过牙周夹板固定、根管治疗、拔牙后修复、调整咬合关系、加强口腔护理等方式处理。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、根尖周炎等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于因牙周炎导致的轻度松动。通过树脂或金属装置将松动牙与邻牙连接，分散咬合力。治疗期间需避免咀嚼硬物，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制炎症。定期复查牙龈出血和牙槽骨吸收情况。

2、根管治疗

根尖周炎引发的松动需清除感染牙髓，采用氢氧化钙糊剂充填根管。完成治疗后观察1-3个月，若牙齿稳固度改善可进行全冠修复。治疗期间可能出现短暂咬合不适，需避免用患侧咀嚼。伴随牙龈脓肿时需联合使用阿莫西林克拉维酸钾片。

3、拔牙后修复

Ⅲ度以上松动且牙槽骨吸收超过根长2/3时建议拔除。术后2-3个月可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。急性炎症期禁用阿司匹林以防出血，可短期服用布洛芬缓释胶囊镇痛。糖尿病患者需提前控制血糖至稳定水平。

4、调整咬合关系

夜磨牙或咬合早接触导致的松动需制作颌垫，配合咬合调磨消除创伤。治疗周期约3-6个月，期间可能出现暂时性牙齿敏感，可使用氟化钠护齿凝胶。严重深覆颌患者可能需要正畸联合治疗。

5、加强口腔护理

每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，选用含氟牙膏和软毛牙刷。每半年进行超声洁治，牙龈萎缩者可用氯己定含漱液抑制菌斑。骨质疏松患者需补充维生素D3碳酸钙片，避免吸烟和过量摄入碳酸饮料。

出现牙齿松动后应立即停止用患牙咀嚼，避免进食坚果等硬质食物。建议使用冲牙器清洁牙缝，饭后用温盐水漱口。糖尿病患者需加强血糖监测，妊娠期妇女优先选择保守治疗。若伴随持续疼痛或化脓需24小时内就诊，延误治疗可能导致邻牙移位或骨量进一步流失。日常可适量增加奶制品和绿叶蔬菜摄入，有助于维持牙槽骨密度。