库欣综合征最主要特征是什么

库欣综合征最主要特征是向心性肥胖，表现为面部圆润、腹部脂肪堆积而四肢相对纤细。该病还可能伴随皮肤紫纹、高血压、血糖升高、骨质疏松等症状，主要由长期皮质醇分泌过多引起。

1、向心性肥胖

向心性肥胖是库欣综合征最典型的体征，脂肪异常分布于面部、颈部和躯干，形成满月脸、水牛背和腹部膨隆，而四肢肌肉萎缩显得相对纤细。这种特殊体型与皮质醇促进脂肪分解和重新分布的作用有关，患者体重可能增加也可能正常，但体脂比例显著升高。

2、皮肤紫纹

皮肤出现宽大紫红色条纹多见于腹部、大腿和乳房等部位，宽度常超过1厘米。皮质醇过多会导致皮肤变薄、弹性纤维断裂，皮下毛细血管显露形成紫纹。同时可能伴有皮肤脆弱易瘀斑、伤口愈合延迟等现象。

3、代谢紊乱

库欣综合征患者普遍存在糖代谢异常，表现为糖耐量受损或显性糖尿病，与皮质醇拮抗胰岛素作用相关。约半数患者出现高血压，血脂异常也较普遍。长期代谢紊乱会增加心血管疾病风险。

4、肌肉骨骼病变

蛋白质分解代谢亢进导致近端肌无力，患者可能出现蹲起困难、上肢抬举费力。骨质疏松发生率较高，脊椎压缩性骨折风险增加，这与皮质醇抑制成骨细胞活性、促进钙排泄有关。

5、激素相关症状

女性患者常见月经紊乱、多毛甚至男性化表现，男性可能出现性欲减退。部分患者有精神症状如情绪不稳、焦虑或抑郁。儿童患者则表现为生长迟缓和青春期延迟。

库欣综合征患者需定期监测血压、血糖和骨密度，限制钠盐摄入并保证钙和维生素D补充。避免剧烈运动以防骨折，选择游泳等低冲击运动有助于维持肌肉功能。确诊后应尽早就医明确病因，垂体腺瘤引起的库欣病可通过经蝶窦手术获得根治，其他类型需针对性药物或手术治疗。