膝盖疼有肿胀感是怎么回事

膝盖疼有肿胀感可能由膝关节滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、膝关节滑膜炎

膝关节滑膜受到刺激产生炎症时，会导致关节液分泌异常增多，表现为膝盖肿胀疼痛、活动受限。可能与过度运动、外伤、感染等因素有关。急性期需制动休息并冷敷，慢性期可热敷促进吸收。医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药，或进行关节腔穿刺抽液治疗。

2、骨关节炎

关节软骨退化磨损后，骨骼边缘增生刺激周围组织，引发膝盖钝痛伴晨僵，久坐后肿胀明显。常见于中老年或肥胖人群。治疗需控制体重，减少爬楼梯等负重活动。医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，严重时需关节镜清理术。

3、半月板损伤

膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂，表现为膝盖局部压痛、肿胀及弹响感。运动爱好者多见。急性期需冰敷加压包扎，核磁共振确诊后，部分患者需关节镜下半月板缝合术，康复期可服用迈之灵片帮助消肿。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症时，膝盖会出现剧烈红肿热痛，常见于夜间发作。与高嘌呤饮食、饮酒等有关。发作期需严格低嘌呤饮食，医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片降尿酸，配合碳酸氢钠片碱化尿液。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击关节滑膜时，膝盖呈对称性肿胀伴僵硬，晨起症状加重。需检测类风湿因子确诊。治疗需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合超短波等物理治疗延缓关节畸形。

日常应避免长时间保持蹲跪姿势，运动时佩戴护膝保护关节。超重者需通过游泳等低冲击运动减重，饮食注意补充钙质和维生素D。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发红等症状，须立即就诊排查感染等严重情况。康复期可在医生指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等膝关节强化训练。