爱地那非和西地那非有什么区别
爱地那非和西地那非均为治疗勃起功能障碍的磷酸二酯酶5抑制剂，但西地那非起效更快且作用时间较短，爱地那非作用持续时间更长但起效较慢。具体选择需根据个体需求及医生评估决定。
一、药物特性对比
西地那非通常服药后30-60分钟起效，作用维持4-6小时，适合临时需求。爱地那非需提前2小时服用，药效可持续24小时以上，适合计划性用药。两者均通过抑制PDE5酶增强阴茎血流，但代谢途径存在差异，西地那非受高脂饮食影响更明显。
二、适应症差异
西地那非适用于多数勃起功能障碍患者，尤其对即时性需求者更优。爱地那非因长效特性，更适合需要自然spontaneity的伴侣互动场景。两者均需在性刺激下生效，不可直接诱发勃起。
三、不良反应区别
西地那非常见头痛、面部潮红、鼻塞等血管扩张反应，发生率略高但程度较轻。爱地那非因作用时间长，可能延长肌肉疼痛或视觉异常等副作用持续时间，但整体耐受性与西地那非相当。
四、禁忌证重叠性
两者均禁与硝酸酯类药物联用，严重心血管疾病患者慎用。爱地那非因半衰期长，肝功能不全者需更严格剂量调整。西地那非对QT间期延长风险略高，需警惕与抗心律失常药联用。
五、特殊人群选择
老年患者使用爱地那非需注意蓄积风险，西地那非可能更适合。糖尿病患者若合并严重神经病变，爱地那非的持续作用可能更有优势。具体用药方案应由专科医生根据并发症情况制定。
使用此类药物前必须排除心血管疾病风险，避免与葡萄柚汁同服。建议在医生指导下进行药物选择，初次使用者应从最低剂量开始，服药期间出现持续勃起超过4小时或严重过敏反应需立即就医。规律作息、控制基础疾病及伴侣沟通对改善勃起功能有协同作用。
