巩膜炎如何检查 巩膜炎的3个检查方法盘点

巩膜炎可通过裂隙灯检查、眼部B超检查、血液检查等方式诊断。巩膜炎可能与感染、自身免疫性疾病、外伤等因素有关，通常表现为眼红、眼痛、畏光等症状。

1、裂隙灯检查

裂隙灯检查是诊断巩膜炎的基础手段，通过高倍显微镜观察巩膜充血、水肿及血管扩张情况。急性期可见巩膜表层或深层紫红色充血，慢性期可能出现巩膜变薄或结节。该检查可明确炎症范围及是否合并葡萄膜炎，需配合荧光素染色评估角膜受累程度。检查前无须特殊准备，但需避免揉眼以免加重炎症。

2、眼部B超检查

眼部B超能清晰显示巩膜增厚程度及后部巩膜炎病变，尤其适用于观察常规检查难以评估的后巩膜。高频超声可测量巩膜厚度，正常值为0.5-1毫米，炎症时可达2毫米以上。检查可发现巩膜水肿导致的低回声区，或合并的脉络膜脱离、视盘水肿等并发症。该检查无创无辐射，但需涂抹耦合剂可能引起短暂不适。

3、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白、类风湿因子等，用于排查系统性病因。活动期可见白细胞计数升高、血沉增快，类风湿关节炎相关巩膜炎可能出现类风湿因子阳性。若怀疑感染性病因需进行血清学检测，如梅毒螺旋体抗体、结核菌素试验等。抽血前应告知医生用药史，部分项目需空腹8小时以上。

确诊巩膜炎后应避免揉眼或佩戴隐形眼镜，外出佩戴防紫外线眼镜减少刺激。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入，适量补充维生素C和维生素E。急性期可用冷敷缓解疼痛，按医嘱使用普拉洛芬滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等抗炎治疗，定期复查监测巩膜厚度变化。若出现视力骤降或剧烈头痛需立即就医，警惕坏死性巩膜炎等严重并发症。