做CT一定就会看出肺部有肿瘤吗

做CT不一定能看出肺部有肿瘤，能否检出取决于肿瘤大小、位置及影像学特征。肺部CT是筛查肿瘤的重要手段，但存在漏诊可能。

CT检查对肺部肿瘤的检出率较高，尤其是直径超过5毫米的实性结节或磨玻璃结节。多数情况下，典型恶性肿瘤表现为边缘不规则、分叶状或毛刺征的占位性病变，增强扫描时可能出现不均匀强化。对于早期微小结节或特殊类型肿瘤，如原位腺癌或部分贴壁生长的病灶，可能因体积过小或密度与正常组织相近而难以识别。此外，肿瘤位于肺门、纵隔旁等解剖复杂区域时，也可能因周围血管或支气管干扰影响判断。

少数情况下，某些低密度囊性肿瘤或弥漫性生长的肿瘤可能在平扫CT中显示不清。炎症性病变、结核球或肺内淋巴结等良性病灶有时会与肿瘤影像学表现重叠，导致假阳性结果。对于存在高危因素但CT未发现异常的患者，仍需结合肿瘤标志物检查或定期随访复查。

建议长期吸烟、有家族肿瘤史或出现咯血、消瘦等症状的高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查。若发现可疑病灶，可进一步通过PET-CT、穿刺活检等明确性质。日常应避免吸烟及接触二手烟，注意观察咳嗽、胸痛等异常症状变化。