支原体肺炎会导致白细胞降低吗

支原体肺炎可能导致白细胞降低，但多数患者白细胞计数正常或轻度升高。白细胞降低通常与免疫反应异常或合并其他感染有关。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染，典型表现为持续性干咳、发热和乏力。实验室检查中，约30%患者可能出现白细胞计数正常或轻度减少，这与支原体直接抑制骨髓造血功能或诱发自身免疫反应有关。部分患者外周血白细胞分类可见淋巴细胞比例增高，中性粒细胞比例相对降低。这种改变通常在感染控制后2-4周逐渐恢复正常。

当支原体肺炎患者出现显著白细胞降低时，需警惕合并病毒感染或免疫系统异常。少数情况下，支原体感染可触发免疫性粒细胞减少症，表现为中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L。这类患者可能伴有反复口腔溃疡、皮肤感染等表现，需要完善抗中性粒细胞抗体检测。极个别病例会发展为再生障碍性贫血，需通过骨髓穿刺明确诊断。

支原体肺炎患者应定期复查血常规，若白细胞持续低于3.0×10⁹/L或中性粒细胞低于1.0×10⁹/L，需及时就诊血液科。日常需保持充足休息，避免去人群密集场所，注意观察口腔黏膜、皮肤有无感染迹象。治疗期间避免自行服用可能引起骨髓抑制的药物，如某些解热镇痛药。