什么人群易患肩关节冻结肩

肩关节冻结肩易患人群主要有长期肩部活动不足的中老年人、糖尿病患者、甲状腺疾病患者、肩部外伤或手术史者以及长期保持固定姿势的职业人群。冻结肩又称粘连性肩关节囊炎，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。

1、中老年人

50-70岁人群是冻结肩的高发群体，这与肩关节囊退行性变、局部血液循环减弱有关。随着年龄增长，肩关节滑膜和关节囊逐渐增厚粘连，导致主动和被动活动均受限。早期表现为夜间静息痛，逐渐发展为穿衣、梳头等日常动作困难。可通过热敷、关节松动术配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、糖尿病患者

糖尿病患者的糖代谢异常会导致胶原蛋白糖基化，使肩关节囊纤维化概率显著增高。研究显示糖尿病患者发生冻结肩的概率是非糖尿病人群的2-4倍，且常呈双侧发病。控制血糖是基础治疗，同时可配合超声波治疗和关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、甲状腺疾病患者

甲状腺功能异常者易并发冻结肩，尤其甲减患者因粘多糖沉积导致关节囊增厚。这类患者多伴有肩部沉重感、晨僵等症状。需先治疗原发病，辅以肩关节功能锻炼。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。

4、肩部外伤或手术史者

肩部骨折、脱位或心脏手术后长期制动，可能引发关节囊挛缩。此类继发性冻结肩通常在创伤后1-6个月出现，活动受限程度与制动时间正相关。康复期应在医生指导下循序渐进进行钟摆运动、爬墙训练等物理治疗。

5、固定姿势职业者

教师、司机、办公室职员等需长期保持肩关节静止姿势的从业者，因肌肉协调失衡和慢性劳损易诱发冻结肩。建议每小时活动肩关节5分钟，工作间隙做扩胸运动。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用缓解疼痛。

预防冻结肩需保持规律肩部运动，如游泳、太极拳等有助于增强肩关节活动度的锻炼。糖尿病患者应定期监测血糖，外伤后患者要遵医嘱进行早期康复。出现持续肩痛伴活动受限时，应及时就诊骨科或康复科，通过关节造影或MRI明确诊断。治疗期间避免提重物，睡眠时可用枕头支撑患侧手臂减轻疼痛。