小孩子抽搐翻白眼怎么回事
小孩子抽搐翻白眼可能由高热惊厥、癫痫发作、低钙血症、脑炎或脑膜炎、中毒等原因引起,可通过物理降温、抗癫痫药物、补钙治疗、抗感染治疗、解毒处理等方式干预。建议家长立即让孩子侧卧防止窒息,并尽快就医明确病因。
1.高热惊厥
6个月至5岁儿童在体温快速上升期可能出现全身强直阵挛,伴随意识丧失和眼球上翻。家长需解开衣物散热,用温水擦拭颈部腹股沟,避免使用酒精。若持续超过5分钟或反复发作,需急诊注射地西泮注射液。常见于上呼吸道感染初期,体温超过38.5℃时风险增加。
2.癫痫发作
原发性癫痫表现为突发意识丧失、四肢抽动伴双眼凝视,可能与遗传或围产期脑损伤有关。脑电图检查可发现异常放电,需长期服用左乙拉西坦片或丙戊酸钠口服溶液控制发作。发作时应移除周围危险物品,记录发作时长和表现,避免强行约束肢体。
3.低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致血钙降低,引发手足搐搦症。特征为腕足痉挛、喉痉挛及眼球上翻,可通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液缓解。日常需补充维生素D滴剂和含钙食物,早产儿及人工喂养婴儿更易发生。
4.中枢感染
病毒性脑炎或化脓性脑膜炎会引起颅内压增高和异常放电,表现为持续抽搐、喷射性呕吐及嗜睡。腰穿检查可确诊,需住院使用注射用阿昔洛韦或头孢曲松钠治疗。疫苗接种不全或免疫力低下儿童风险较高,可能遗留神经系统后遗症。
5.中毒反应
误服药物、毒物或一氧化碳中毒可导致代谢紊乱,出现阵发性肌痉挛和意识障碍。需立即洗胃并使用特异性解毒剂如纳洛酮注射液。家长应妥善存放家庭药品,避免儿童接触樟脑丸、灭鼠药等神经毒性物质。
日常需保持儿童生活环境安全,避免跌倒碰撞头部。规律作息和均衡饮食有助于神经系统发育,接种流脑疫苗、乙脑疫苗可预防部分感染性疾病。抽搐发作后应记录发作特征供医生参考,避免过度喂养或刺激。定期儿童保健体检能早期发现发育异常,遗传代谢病筛查阳性者需专科随访。