嗜酸细胞性食管炎怎么治疗
嗜酸细胞性食管炎可通过饮食调整、药物治疗、食管扩张术等方式治疗。嗜酸细胞性食管炎通常由过敏反应、免疫异常等因素引起，表现为吞咽困难、食物嵌塞等症状。
1、饮食调整
避免摄入可能诱发过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、坚果等。采用排除饮食法，逐步筛查过敏原。建议选择低敏食物，如米饭、瘦肉、蔬菜等，少量多餐进食，避免辛辣刺激性食物加重食管黏膜损伤。
2、质子泵抑制剂
奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，减轻胃酸对食管黏膜的刺激。这类药物适用于伴有胃食管反流的患者，需遵医嘱规范用药，注意可能出现头痛、腹泻等不良反应。
3、局部糖皮质激素
布地奈德混悬液、氟替卡松吸入粉雾剂等局部用糖皮质激素可直接作用于食管黏膜，减轻炎症反应。使用时需将药物与黏稠剂混合后吞咽，使药物充分接触病变部位。长期使用需监测口腔念珠菌感染等副作用。
4、生物制剂
对于常规治疗无效的中重度患者，可考虑使用美泊利单抗注射液等靶向IL-5的单克隆抗体。这类药物通过阻断嗜酸性粒细胞活化途径发挥作用，需在专业医师指导下使用，治疗期间需定期监测血常规和肝功能。
5、食管扩张术
对于出现食管狭窄导致严重吞咽困难的患者，可在内镜下进行球囊扩张术或探条扩张术。该操作需由消化内科医师执行，术后需短期流质饮食，注意观察有无胸痛、出血等并发症。扩张治疗通常需要重复进行以维持效果。
嗜酸细胞性食管炎患者应建立饮食日记记录症状变化，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。保持规律作息，避免吸烟饮酒等刺激因素。出现胸骨后疼痛、呕吐等症状加重时需及时就医。治疗期间注意补充蛋白质和维生素，维持均衡营养，可适量食用蒸煮软烂的鱼肉、南瓜等易消化食物。
