弥漫性腹膜炎会引起低钾血症吗 弥漫性腹膜炎三个危害要重视

弥漫性腹膜炎可能引起低钾血症。弥漫性腹膜炎的危害主要有腹腔感染扩散、脓毒性休克、多器官功能障碍等。

1、腹腔感染扩散

弥漫性腹膜炎可能导致腹腔内感染扩散至全身。腹腔感染时，炎性介质释放入血，激活全身炎症反应，导致血管通透性增加，大量液体渗出至第三间隙。患者可能出现腹痛加重、发热持续不退、白细胞计数升高等表现。治疗需静脉使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素，必要时行腹腔引流术清除感染灶。

2、脓毒性休克

弥漫性腹膜炎可能进展为脓毒性休克。严重感染导致全身血管扩张，有效循环血量不足，组织灌注减少。患者表现为血压下降、心率增快、尿量减少、意识改变等。治疗需液体复苏，使用注射用亚胺培南西司他丁钠、去甲肾上腺素注射液维持血压，同时控制感染源。

3、多器官功能障碍

弥漫性腹膜炎可能引发多器官功能障碍综合征。持续炎症反应可损伤肺、肾、肝等重要器官功能。患者可能出现急性呼吸窘迫、少尿或无尿、黄疸、凝血功能障碍等表现。治疗需器官功能支持，如机械通气、血液净化等，同时积极控制原发感染。

4、电解质紊乱

弥漫性腹膜炎常伴随低钾血症等电解质紊乱。腹腔炎症导致肠麻痹，钾摄入减少；呕吐、胃肠减压导致钾丢失增多；应激状态下钾向细胞内转移。患者可能出现肌无力、心律失常等表现。治疗需监测电解质，静脉补充氯化钾注射液，同时纠正酸碱失衡。

5、营养代谢障碍

弥漫性腹膜炎可能导致严重营养代谢障碍。高代谢状态增加能量消耗，蛋白质分解加速，同时因禁食导致营养摄入不足。患者表现为体重下降、低蛋白血症、伤口愈合延迟等。治疗需早期肠内或肠外营养支持，补充人血白蛋白、复方氨基酸注射液等。

弥漫性腹膜炎患者应严格卧床休息，禁食期间保持口腔清洁，病情稳定后逐步恢复流质饮食。注意观察腹痛变化、体温波动及尿量情况，记录24小时出入量。遵医嘱按时使用抗生素，不可自行调整用药。恢复期可进行适度床上活动，预防下肢深静脉血栓形成。出现呼吸急促、意识模糊等表现需立即告知医护人员。