泌尿系结石会一直排血尿吗
泌尿系结石不一定会一直排血尿,是否出现血尿与结石位置、大小以及是否造成尿路损伤有关。泌尿系结石是晶体物质在泌尿系统异常积聚形成的固体块状物,可能由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
当结石在肾脏或输尿管移动时,可能划伤黏膜导致短暂性血尿,这种血尿通常呈间歇性,可能伴随腰部绞痛、尿频等症状。较小结石排出过程中造成的损伤较轻,血尿可能在1-3天内逐渐消失。部分患者仅表现为镜下血尿,肉眼难以察觉,需通过尿常规检查发现。
若结石长期滞留引发尿路感染或造成严重梗阻,可能出现持续性血尿。这种情况多见于结石直径超过5毫米、存在棱角或停留于输尿管狭窄处。合并感染时除血尿外还可出现脓尿、发热,需通过超声或CT明确结石位置,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
建议泌尿系结石患者每日饮水2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、浓茶。出现血尿时应记录持续时间及伴随症状,定期复查尿常规与泌尿系超声。急性发作期可尝试热敷缓解疼痛,但持续血尿超过3天或伴随高热、无尿需立即就医。