结肠息肉术后黑便怎么回事

结肠息肉术后黑便可能与术后出血、饮食因素、药物影响、创面愈合反应或消化道其他病变有关。建议及时就医明确原因，避免延误治疗。

结肠息肉切除术后短期内出现黑便，常见于创面渗血或电凝止血后的碳化组织脱落。血液在消化道内经胃酸作用形成硫化铁，导致粪便呈柏油样。术后24-48小时内的黑便多为正常止血过程，若伴随轻微腹胀但无持续加重，可暂时观察。饮食中摄入动物血制品、铁剂或铋剂类药物也会导致假性黑便，通常停用相关食物或药物后2-3天可恢复正常。部分患者因创面较大或凝血功能异常，可能出现迟发性出血，表现为术后3-7天突然出现大量黑便并伴随心慌、冷汗等症状，需立即处理。

少数情况下黑便可能提示其他消化道出血病灶，如胃十二指肠溃疡出血或食管静脉曲张破裂。这类出血常伴随呕血、贫血貌或休克表现，粪便隐血试验呈强阳性。术后使用抗凝药物或非甾体抗炎药可能诱发或加重出血，高龄患者合并血管畸形时更易发生。内镜下止血不彻底或息肉蒂部血管处理不当，也可能导致反复黑便，需通过结肠镜复查确认。

术后应保持流质饮食2-3天，逐步过渡到低纤维软食，避免辛辣刺激及坚硬食物。记录黑便次数、量及伴随症状，监测血压和心率变化。禁止自行服用阿司匹林等影响凝血药物，按医嘱定期复查血常规和粪便隐血。如出现头晕、乏力或黑便持续超过3天，须立即返院进行内镜评估。术后1个月需复查肠镜确认创面愈合情况，必要时进行病理检查排除其他病变。