婴幼儿细菌性痢疾怎么处理

婴幼儿细菌性痢疾可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、抗生素治疗、肠道微生态调节等方式处理。细菌性痢疾通常由志贺菌感染引起，可能伴随发热、黏液脓血便、里急后重等症状。

1、调整饮食

婴幼儿细菌性痢疾急性期需暂停固体食物，改为流质或半流质饮食。可少量多次喂养米汤、稀释后的无乳糖配方奶等低渣食物，避免加重胃肠负担。症状缓解后逐步过渡至清淡易消化的食物如烂面条、蒸苹果泥，避免高糖高脂饮食刺激肠道。

2、补充水分

频繁腹泻易导致脱水，需每10-15分钟喂食5-10毫升口服补液。可选用低渗口服补液盐如口服补液盐Ⅲ，按体重50-100毫升/千克补充。观察尿量、精神状态等脱水指征，若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差需立即就医。

3、口服补液盐

轻中度脱水推荐使用世界卫生组织标准配方的口服补液盐散，每袋兑250毫升温开水。补液量按每次腹泻后10毫升/千克体重计算，分次服用。注意不可用果汁或饮料替代，避免高糖溶液加重渗透性腹泻。

4、抗生素治疗

重症或血便患儿需遵医嘱使用抗生素，常用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒、磷霉素钙颗粒等。抗生素疗程通常3-5天，不可自行停药。用药期间需监测大便性状变化，若出现皮疹等过敏反应应及时复诊调整方案。

5、肠道微生态调节

症状缓解后可补充布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，帮助恢复肠道菌群平衡。与抗生素间隔2小时服用，连续使用1-2周。哺乳期母亲可同步补充益生菌，通过母乳传递有益菌群。

婴幼儿细菌性痢疾护理期间需每日测量体温，记录排便次数及性状。便后及时清洁臀部，涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。患儿衣物、餐具应煮沸消毒，照顾者接触前后需严格洗手。若出现持续高热、抽搐、意识模糊等中毒症状，需立即急诊处理。恢复期避免去人群密集场所，注意食品卫生与手部清洁。