系膜增生性肾小球肾炎能自愈吗

系膜增生性肾小球肾炎通常不能自愈，需根据病理类型及病情严重程度进行规范治疗。该病主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关。

轻度系膜增生性肾小球肾炎患者若病理改变轻微，通过严格限制钠盐摄入、控制蛋白质摄入量、避免劳累等生活干预，部分症状可能得到缓解，但肾脏病理改变难以完全逆转。临床常需配合医生使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。若由链球菌感染诱发，可能需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。

中重度患者肾小球系膜细胞增生明显，常伴随高血压或肾功能减退，需长期服用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，或联合雷公藤多苷片调节免疫反应。少数进展至终末期肾病的患者可能需血液透析或肾移植。病理检查显示系膜区IgA沉积的IgA肾病患者，预后较差，自愈概率极低。

建议患者监测血压、尿常规及肾功能指标，避免使用肾毒性药物。日常保持低盐优质蛋白饮食，适量补充维生素D，避免剧烈运动。若出现尿量减少、水肿加重或血肌酐升高，需及时肾内科就诊调整治疗方案。