生孩子子宫破裂的危害有哪些

子宫破裂是分娩期严重并发症，可能导致产妇大出血、休克、感染甚至死亡，胎儿可能出现窒息、脑损伤或死亡。子宫破裂的危害主要有失血性休克、继发感染、器官功能损伤、胎儿不良结局、远期生育能力受损。

1、失血性休克

子宫破裂时血管断裂会引起快速大量出血，短时间内失血量可超过2000毫升。血液通过输卵管倒流至腹腔或经阴道外流，产妇可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。需立即输血并手术止血，延误处理可能引发弥散性血管内凝血或多器官衰竭。

2、继发感染

破裂子宫暴露于阴道或腹腔环境后易发生盆腔腹膜炎、败血症等感染。常见病原体包括大肠埃希菌、厌氧菌等，临床表现为高热、腹痛加剧、脓性分泌物。需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素，严重者需切除子宫控制感染源。

3、器官功能损伤

失血和感染可导致急性肾小管坏死、肝功能障碍等并发症。膀胱因解剖毗邻关系常同时受损，出现血尿或尿瘘。部分患者需血液净化治疗，合并肠管损伤时还可能出现粪瘘，需行肠造瘘术二期修复。

4、胎儿不良结局

破裂后胎盘剥离使胎儿供血中断，5-10分钟即可发生重度窒息。新生儿可能出现缺血缺氧性脑病、肺出血等，存活者远期可有脑瘫、癫痫等后遗症。紧急剖宫产是唯一救治手段，但胎儿死亡率仍较高。

5、远期生育能力受损

子宫修补术后形成瘢痕子宫，再次妊娠时有再次破裂风险。严重者需行子宫切除术永久丧失生育能力。即使保留子宫，宫腔粘连也可能导致继发性不孕，需通过宫腔镜分离粘连或辅助生殖技术助孕。

预防子宫破裂需规范产检，瘢痕子宫孕妇应严格控制二胎间隔时间。出现突发性撕裂样腹痛、胎心异常等征兆时，须立即剖宫产终止妊娠。术后需监测血红蛋白、凝血功能等指标，遵医嘱使用乳酸亚铁片纠正贫血，保持会阴清洁预防感染，两年内避免再次妊娠。