发现乳房内结节或肿块怎么办
发现乳房内结节或肿块可通过乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、穿刺活检、药物治疗、手术治疗等方式处理。乳房结节或肿块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。
1、乳腺超声检查
乳腺超声检查是初步评估乳房结节性质的首选方法,能够区分囊性与实性病变。超声无辐射且可重复进行,适合年轻女性及孕期人群。检查前无须特殊准备,但需避开月经期以减少激素干扰。若超声提示结节边缘不规则或血流丰富,需进一步结合其他检查明确诊断。
2、乳腺钼靶检查
乳腺钼靶检查对钙化灶敏感度高,适用于40岁以上女性筛查乳腺癌。检查时需压迫乳房以获得清晰影像,可能引起短暂不适。钼靶能发现早期微小病灶,但对致密型乳腺组织分辨率有限,常需联合超声互补评估。检查结果按BI-RADS分级系统分类,3类及以上需密切随访。
3、穿刺活检
穿刺活检包括细针穿刺与空心针活检,可获取组织样本进行病理确诊。适用于超声或钼靶提示可疑恶性的病灶,操作在局部麻醉下完成。活检后可能出现局部淤青或轻度疼痛,一般1-2天缓解。病理报告可明确结节性质,指导后续治疗方案选择。
4、药物治疗
良性结节可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。乳腺炎需用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。药物治疗期间需定期复查超声观察结节变化,避免自行调整药量或停药。
5、手术治疗
手术适用于快速增大的纤维腺瘤、疑似恶性或病理确诊的乳腺癌。微创旋切术适合较小良性肿瘤,保乳手术需结合肿瘤大小与位置评估。术后需关注切口愈合情况,乳腺癌患者可能需辅助放化疗。所有手术标本均需送病理检查明确性质。
发现乳房结节后应避免过度按压刺激,选择无钢圈文胸减少局部压迫。每月月经结束后3-5天进行乳房自检,注意对比双侧乳房变化。保持规律作息与情绪稳定,限制高脂肪饮食摄入。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺专项体检,有家族史者需提前筛查年龄。若结节伴乳头溢血、皮肤橘皮样变等表现须立即就医。