急性睾丸炎与慢性睾丸炎的区别

急性睾丸炎与慢性睾丸炎的主要区别在于起病速度、病程长短及症状表现。急性睾丸炎起病急骤，病程通常在6周内，表现为突发阴囊红肿热痛、高热等；慢性睾丸炎起病隐匿，病程超过6周，以持续隐痛、睾丸硬结为主要特征。两者可能与细菌感染、免疫因素等有关，需通过超声检查及实验室检测鉴别。

急性睾丸炎多由细菌或病毒感染直接侵袭引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌等。患者常伴有寒战、排尿困难等症状，阴囊皮肤温度升高且触痛明显。治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液，配合卧床休息和阴囊托高。若形成脓肿需切开引流。慢性睾丸炎通常由急性迁延不愈或自身免疫反应导致，睾丸质地变硬且体积缩小，疼痛呈间歇性发作。治疗以口服抗生素如盐酸多西环素片、甲硝唑片为主，顽固性病例可能需睾丸部分切除。两类睾丸炎均可导致不育，但急性期及时治疗预后较好。

慢性睾丸炎患者可能出现精索增粗、附睾结节等并发症，部分与结核分枝杆菌感染相关。这类患者需长期服用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊。而急性睾丸炎若治疗不及时可能进展为睾丸梗死，需紧急手术干预。两类疾病均需避免剧烈运动、辛辣饮食，急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期建议温水坐浴改善血液循环。无论急性或慢性睾丸炎，出现症状均应及时就诊泌尿外科，完善尿常规、精液分析等检查，避免延误治疗时机影响生育功能。