HLA-B27阳性意味着什么？

HLA-B27阳性意味着人体携带HLA-B27基因，可能与强直性脊柱炎、反应性关节炎等自身免疫性疾病相关。HLA-B27阳性本身不是疾病，但可能增加患病风险，需结合临床症状和其他检查综合判断。

HLA-B27是人类白细胞抗原的一种基因型，在免疫系统中起重要作用。该基因阳性人群患强直性脊柱炎的概率显著高于阴性人群，但并非所有携带者都会发病。强直性脊柱炎主要表现为腰背部疼痛和僵硬，症状常在夜间或晨起时加重，活动后缓解。反应性关节炎则多发生在肠道或泌尿系统感染后，表现为关节肿痛、眼睛发炎和尿道炎。银屑病关节炎也可能与HLA-B27相关，特征为皮肤银屑病伴关节病变。

部分HLA-B27阳性者可能终身不出现相关疾病症状，仅作为基因携带状态存在。某些感染性疾病如沙门菌感染、志贺菌感染也可能出现一过性HLA-B27阳性反应。极少数情况下，HLA-B27阳性与葡萄膜炎、炎症性肠病等非关节疾病存在关联。

建议HLA-B27阳性者定期进行脊柱和关节检查，关注晨僵、腰背痛等症状。保持规律运动如游泳、瑜伽有助于维持关节灵活性。避免长时间保持同一姿势，注意保暖防潮。出现持续关节疼痛、眼睛红肿或排尿不适时应及时就诊风湿免疫科，完善血沉、C反应蛋白、影像学等检查。日常饮食可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼类，有助于减轻炎症反应。