中枢神经系统疾病常见的并发症有哪些

中枢神经系统疾病常见的并发症主要有感染、癫痫发作、脑水肿、深静脉血栓形成和压疮等。中枢神经系统疾病可能由脑血管病变、神经退行性病变、外伤或肿瘤等因素引起，需根据具体病因进行针对性治疗。

1、感染

中枢神经系统疾病患者因长期卧床或免疫功能下降，容易发生肺部感染或泌尿系统感染。肺部感染可能与咳嗽反射减弱、排痰困难有关，表现为发热、痰液增多等症状。泌尿系统感染多由留置导尿管引起，可能出现尿频、尿急等不适。治疗需根据病原学检查选择抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，同时加强翻身拍背等护理。

2、癫痫发作

脑卒中、脑外伤等疾病可能导致大脑神经元异常放电，引发继发性癫痫。发作时可能出现肢体抽搐、意识丧失等症状。治疗需使用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等控制发作，同时监测血药浓度。严重反复发作时需考虑手术评估。

3、脑水肿

颅脑损伤或占位性病变可导致脑组织含水量增加，引起颅内压升高。患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。治疗需使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物降低颅内压，必要时行去骨瓣减压术。需密切监测瞳孔变化和生命体征。

4、深静脉血栓

长期卧床导致下肢静脉血流缓慢，可能形成深静脉血栓。表现为患肢肿胀、疼痛，严重时可能发生肺栓塞。预防可使用低分子肝素钙注射液抗凝，鼓励早期被动或主动肢体活动。确诊后需绝对卧床，避免按摩患肢。

5、压疮

感觉障碍或运动功能障碍患者易发生皮肤受压部位缺血坏死。好发于骶尾部、足跟等骨突处，初期表现为皮肤发红，严重时可深达肌肉骨骼。护理需每2小时翻身一次，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥。已发生压疮需清创换药，必要时行皮瓣移植。

中枢神经系统疾病患者需定期监测生命体征和神经系统症状变化。饮食应保证足够热量和蛋白质摄入，吞咽困难者需调整食物质地。康复期在医生指导下进行肢体功能训练，循序渐进增加活动量。家属需学习基本护理技能，注意观察患者意识状态和肢体活动情况，发现异常及时就医。