重度房室传导阻滞是什么意思
重度房室传导阻滞是指心脏电信号从心房传导至心室的过程出现严重延迟或中断,属于心律失常的一种严重类型,可能引发晕厥、心力衰竭甚至猝死,需立即就医。
心脏电传导系统由窦房结、房室结、希氏束及浦肯野纤维组成,正常情况下电信号从心房有序传递至心室。重度房室传导阻滞时,房室结或希氏束功能严重受损,导致心室率显著下降。患者可能出现头晕、黑蒙、短暂意识丧失等症状,严重时因脑供血不足引发阿-斯综合征。心电图表现为三度房室传导阻滞时,心房与心室活动完全分离,心室率多低于40次/分,需依赖低位起搏点维持收缩。
该病症常见于心肌炎、急性心肌梗死等器质性心脏病,也可能由药物中毒或心脏手术损伤引起。部分先天性传导系统发育异常患者可能幼年即发病。诊断需结合动态心电图、电生理检查,紧急情况下需安装临时心脏起搏器。长期治疗包括植入永久起搏器,并针对原发病进行干预。未及时治疗可能导致不可逆心脑损伤。
确诊重度房室传导阻滞后应避免剧烈运动,监测每日心率及血压变化。饮食需控制钠盐摄入,维持电解质平衡。家属需学习心肺复苏技能,患者外出应随身佩戴医疗警示卡。定期复查心电图及起搏器功能,出现胸闷气促等症状时即刻就诊。