肾透明细胞癌怎么检查 肾透明细胞癌可做三个检查
肾透明细胞癌可通过腹部超声、CT检查和病理活检三种方式诊断。肾透明细胞癌是肾癌中最常见的病理类型,早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现血尿、腰痛等症状。
1、腹部超声
腹部超声是筛查肾透明细胞癌的首选检查方法,具有无创、便捷、经济等优势。超声检查可发现肾脏占位性病变,初步判断肿瘤大小、位置及与周围组织关系。典型肾透明细胞癌在超声下多表现为低回声或等回声团块,边界欠清晰。对于直径超过3厘米的肿瘤,超声诊断准确率较高。超声还可评估肾静脉、下腔静脉是否存在癌栓,为临床分期提供依据。
2、CT检查
增强CT是诊断肾透明细胞癌的金标准,能清晰显示肿瘤的形态特征和血供情况。平扫CT可见肾实质内等密度或稍低密度肿块,增强扫描动脉期肿瘤多呈明显不均匀强化,静脉期强化程度快速减退。CT还可准确评估肿瘤对周围组织的浸润程度、区域淋巴结转移及远处转移情况。多排螺旋CT能进行三维重建,为手术方案制定提供重要参考。
3、病理活检
病理活检是确诊肾透明细胞癌的最终依据,通常在影像学检查发现可疑病灶后进行。经皮肾穿刺活检在CT或超声引导下进行,可获取肿瘤组织进行病理学检查。肾透明细胞癌的典型病理特征为肿瘤细胞胞浆透明或嗜酸性,排列成腺泡状或实性结构,间质血管丰富。免疫组化检查显示肿瘤细胞表达CA9、CD10等标志物。对于难以穿刺的小肿瘤或中央型肿瘤,可在术中行冰冻病理检查。
确诊肾透明细胞癌后应完善全身评估,包括胸部CT、骨扫描等排除远处转移。日常生活中需保持健康作息,避免过度劳累,戒烟限酒,控制高血压等基础疾病。饮食宜清淡,适量增加优质蛋白摄入,限制高盐高脂食物。术后患者需定期复查肾功能及影像学检查,监测肿瘤复发情况。出现血尿、腰痛等症状加重时应及时就医,避免延误病情。