跟腱长期疼痛怎么回事,怎么办
跟腱长期疼痛可能与跟腱炎、跟腱退行性变、运动损伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎等因素有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。
1、跟腱炎
跟腱炎通常由过度运动或长期劳损导致,表现为跟腱局部肿胀、按压疼痛。急性期需冰敷并减少活动,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合超声波治疗促进炎症吸收。
2、跟腱退行性变
中老年人群因跟腱纤维老化可能出现退行性病变,疼痛晨起明显且伴随僵硬感。建议穿戴足弓支撑鞋垫减轻负荷,可尝试体外冲击波治疗改善血液循环,严重时需考虑跟腱修复术。
3、运动损伤
剧烈运动导致的跟腱部分撕裂或拉伤会引起持续性疼痛,常伴有活动受限。初期需采用RICE原则处理,恢复期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,配合渐进式康复训练增强跟腱韧性。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跟腱周围可诱发炎症反应,疼痛呈发作性且伴随皮肤发红发热。需限制高嘌呤饮食,急性发作时遵医嘱服用秋水仙碱片,缓解期使用苯溴马隆片控制尿酸水平。
5、类风湿关节炎
自身免疫异常可能累及跟腱滑膜,表现为对称性疼痛和晨僵。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,联合使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,严重关节畸形需进行滑膜切除术。
日常应避免爬山、跳跃等加重跟腱负荷的运动,选择缓冲性能好的运动鞋。运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌,用泡沫轴放松小腿后侧肌肉。体重超标者需控制饮食减轻足部压力,每晚用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若疼痛持续超过2周或出现跟腱明显增粗、皮肤发烫等症状,须及时至骨科或运动医学科就诊。