急性扁桃体炎是咽炎吗？如何区分两者
急性扁桃体炎和咽炎是两种不同的疾病，但均可表现为咽喉部不适。急性扁桃体炎主要累及腭扁桃体，而咽炎病变范围更广，涉及咽部黏膜及淋巴组织。区分两者需结合发病部位、症状特点及体格检查。
1、发病部位差异
急性扁桃体炎病变集中于腭扁桃体，查体可见扁桃体充血肿胀，表面可能有脓性分泌物。咽炎则表现为咽后壁及侧壁黏膜弥漫性充血，咽部淋巴滤泡增生，扁桃体受累较轻。部分患者可能同时存在两种疾病，称为急性扁桃体咽炎。
2、症状特征区别
急性扁桃体炎以剧烈咽痛为主，吞咽时疼痛加剧，常伴高热、颌下淋巴结肿痛。咽炎患者咽部异物感更明显，疼痛程度较轻，可能伴随干痒、刺激性咳嗽。两者均可出现全身乏力症状，但扁桃体炎全身症状通常更显著。
3、病因学不同
急性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌感染引起，需使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒治疗。咽炎病因更复杂，包括病毒感染、粉尘刺激或胃酸反流等，治疗需针对病因，如奥美拉唑肠溶胶囊适用于反流性咽炎。
4、并发症差异
急性扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等并发症。慢性咽炎长期存在可能影响发声功能，导致声带病变。两者严重时均可累及下呼吸道，但扁桃体炎更易引起全身性感染。
5、检查方法选择
确诊急性扁桃体炎需进行咽拭子培养或快速抗原检测。咽炎诊断主要依靠喉镜检查，必要时需行24小时食管pH监测排除反流因素。血常规检查中，扁桃体炎患者白细胞升高更明显。
日常应注意保持口腔卫生，用生理盐水漱口有助于缓解症状。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。室内保持适宜湿度，外出佩戴口罩减少空气污染刺激。若咽痛持续超过3天或伴呼吸困难，应及时至耳鼻喉科就诊。治疗期间需遵医嘱足疗程用药，避免症状缓解后自行停药导致病情反复。
