老年人膝盖骨质增生如何治疗

老年人膝盖骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖骨质增生可能与关节退行性变、长期劳损、代谢异常等因素有关，通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻体重可减少膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常使用手杖辅助行走。增加钙和维生素D摄入，如牛奶、西蓝花等，有助于延缓骨质流失。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解炎症反应。脉冲射频治疗可阻断疼痛信号传导，每次治疗20-30分钟。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连组织，配合艾灸温通经络。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，改善关节功能。双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成，减轻疼痛和肿胀。玻璃酸钠注射液通过补充关节滑液成分，增强润滑作用，需由医生关节腔内注射。

4、微创治疗

关节镜清理术通过直径4毫米的内窥镜去除游离体和增生骨赘，创口仅需缝合1-2针。等离子射频消融术利用低温等离子体精确气化病变组织，术后恢复较快。这两种方式适合保守治疗无效且关节结构尚好的患者。

5、手术治疗

单髁置换术仅替换膝关节受损部分，保留健康骨质和韧带。全膝关节置换术适用于广泛骨破坏者，采用钴铬合金或陶瓷假体。术后需进行6-8周康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

日常建议选择平底防滑鞋，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜。每周进行3-4次直腿抬高、坐位伸膝等肌力训练，每次15-20分钟。疼痛发作时可局部热敷15分钟，温度不超过50℃。若出现关节红肿热痛或夜间静息痛，应及时复查调整治疗方案。饮食注意控制嘌呤摄入，避免高糖高脂食物加重代谢负担。