老人的鼻息肉会引起什么并发症
老人的鼻息肉可能引起鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸暂停综合征、嗅觉减退和哮喘等并发症。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生,可能因慢性炎症或过敏反应导致,需及时干预以避免病情进展。
1、鼻窦炎
鼻息肉阻塞鼻窦开口会导致分泌物滞留,引发鼻窦炎。患者可能出现头痛、面部胀痛、脓性鼻涕等症状。治疗需使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂,合并感染时需联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。严重者可能需鼻内镜手术清除息肉并开放窦口。
2、中耳炎
息肉压迫咽鼓管咽口会影响中耳通气,导致分泌性中耳炎。表现为耳闷、听力下降,鼓室积液可能继发细菌感染。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合氧氟沙星滴耳液控制感染。长期不愈者需考虑鼓膜置管术。
3、睡眠呼吸暂停
巨大鼻息肉会造成鼻腔通气障碍,诱发阻塞性睡眠呼吸暂停。夜间打鼾、呼吸中断可能加重心脑血管负担。建议睡眠监测评估,轻症可用鼻扩张贴改善通气,中重度需持续正压通气治疗或手术切除息肉。
4、嗅觉减退
息肉占据嗅裂区域会阻碍气味分子与嗅黏膜接触,导致传导性嗅觉神经功能障碍。早期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂可能缓解,但长期嗅觉丧失可能不可逆。嗅觉训练联合药物治疗有助于功能恢复。
5、哮喘加重
鼻息肉患者常合并下呼吸道高反应性,鼻部炎症介质可能诱发哮喘急性发作。需规范使用吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,同时控制鼻部病变。过敏体质者应避免接触尘螨等常见过敏原。
老年鼻息肉患者应保持鼻腔清洁,每日生理盐水冲洗有助于减少炎症刺激。冬季注意保暖防感冒,避免用力擤鼻。定期复查鼻内镜监测息肉变化,合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。若出现呼吸费力、持续头痛或视力改变等表现,应立即就诊排查严重并发症。