甲状旁腺切除术可能有哪些并发症
甲状旁腺切除术可能引发低钙血症、喉返神经损伤、术后出血、甲状旁腺功能减退、感染等并发症。手术需由专业医生评估操作,术后需密切监测血钙水平及神经功能。
低钙血症是甲状旁腺切除术后最常见的并发症,由于甲状旁腺激素分泌减少导致血钙水平下降。患者可能出现手足抽搐、口周麻木或肌肉痉挛等症状。术后需定期检测血钙,必要时补充钙剂与维生素D。喉返神经损伤可能导致声音嘶哑或呼吸困难,多因术中牵拉或误伤神经引起,多数为暂时性损伤,少数需语音康复训练。术后出血常发生在24小时内,表现为颈部肿胀、呼吸困难,需紧急处理防止血肿压迫气管。
甲状旁腺功能减退属于长期并发症,患者需终身服用钙剂和活性维生素D以维持血钙稳定。感染风险虽较低,但可能出现切口红肿、发热等症状,需规范使用抗生素预防。高龄、多次颈部手术史或合并慢性病患者并发症概率较高,术前应充分评估手术指征。
术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈颈部活动。日常饮食需增加高钙食物如乳制品、深绿色蔬菜的摄入,定期复查血钙、磷及甲状旁腺激素水平。出现持续性手足麻木、声嘶或颈部疼痛加剧时需及时就医。长期随访有助于早期发现并处理慢性甲状旁腺功能减退。