压力性尿失禁手术术后注意事项有哪些

压力性尿失禁手术后需注意伤口护理、排尿管理、活动限制、饮食调整及定期复查。手术方式主要包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等，术后恢复与护理直接影响治疗效果。

1、伤口护理

术后需保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。伤口敷料应定期更换，观察有无渗血、红肿或异常分泌物。若出现发热、伤口疼痛加剧或异味，可能提示感染，需及时就医。术后1-2周内禁止盆浴，可淋浴但需避免水流直接冲击伤口。

2、排尿管理

术后早期可能出现排尿困难或尿频，可通过定时排尿训练逐步恢复膀胱功能。避免憋尿，排尿时身体前倾有助于排空膀胱。部分患者需短期留置导尿管，需遵医嘱进行尿管护理。若出现持续尿潴留或尿失禁加重，需评估是否存在悬吊带过紧或尿道梗阻。

3、活动限制

术后1个月内避免提重物、剧烈运动及增加腹压的动作如深蹲、仰卧起坐。可进行散步等轻度活动，但需控制时间和强度。3个月内禁止性生活，防止悬吊带移位。咳嗽或打喷嚏时提前收缩盆底肌，减少尿失禁复发风险。

4、饮食调整

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，预防便秘导致的腹压增高。每日饮水控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。限制咖啡、酒精及碳酸饮料摄入，减少膀胱刺激。超重者需逐步减重，降低盆底肌负荷。

5、定期复查

术后1周、1个月、3个月需复查尿流动力学及盆底超声，评估手术效果。坚持凯格尔运动训练，每日3组每组10-15次收缩，持续6个月以上。若出现尿失禁复发、排尿疼痛或血尿，应立即返院检查。长期随访可监测悬吊带侵蚀等并发症。

术后康复期需保持良好心态，避免焦虑情绪影响恢复。穿着宽松棉质内裤，减少局部摩擦。遵医嘱使用预防性抗生素如头孢克洛分散片，但不可自行调整用药。合并糖尿病或高血压患者需严格控制基础疾病。术后3-6个月可逐步恢复日常活动，但需终身保持盆底肌锻炼习惯。