孩子体温老是37℃多一年多了

儿童长期体温维持在37℃多可能与生理性体温偏高、慢性感染、内分泌异常、免疫系统疾病或自主神经功能紊乱等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、生理性体温偏高

部分儿童基础体温偏高属于正常现象，可能与代谢率较高、活动量多或测量误差有关。家长需注意测量方法规范，避免在进食、运动后立即测量，选择腋下测温时需保持5分钟。若孩子精神状态良好且无其他症状，可继续观察体温变化。

2、慢性感染

结核病、慢性扁桃体炎、尿路感染等慢性感染可能导致长期低热。通常伴随夜间盗汗、体重下降、局部疼痛等症状。需进行结核菌素试验、尿常规、C反应蛋白等检查。确诊后可遵医嘱使用异烟肼片、头孢克洛干混悬剂等药物治疗。

3、内分泌异常

甲状腺功能亢进可能导致体温调节异常，表现为持续性低热伴多汗、易怒、心率增快。需检查甲状腺功能五项，确诊后可选择甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。家长需定期监测孩子生长发育曲线。

4、免疫系统疾病

幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可引发长期低热，多伴关节肿痛、皮疹等症状。需完善抗核抗体、类风湿因子等检测。治疗需在风湿免疫科指导下使用布洛芬混悬液、泼尼松片等药物。

5、自主神经功能紊乱

儿童植物神经调节功能不完善可能导致体温波动，常见于青春期前儿童。表现为午后低热但各项检查无异常。可通过规律作息、补充维生素B1片调节神经功能，必要时使用谷维素片辅助治疗。

家长应建立规范的体温监测记录，每日固定时间测量3次并标注活动状态。保持居住环境通风，避免过度保暖。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适量增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物。若体温超过37.5℃或伴随其他症状持续2周以上，需立即就医完善血常规、胸片等检查。避免自行使用退热药物掩盖病情，所有治疗需在儿科医生指导下进行。