16岁三个月没来月经怎么办

16岁三个月没来月经可能与下丘脑功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食、精神压力过大等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、心理疏导等方式干预。

1、下丘脑功能紊乱

青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善可能导致闭经，常伴随体重骤变或运动过度。建议保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，配合规律作息。若确诊为功能性下丘脑性闭经，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物建立人工周期，用药期间需监测子宫内膜厚度。

2、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素和排卵障碍为特征，可能伴有多毛、痤疮等症状。需通过超声和激素六项检查确诊，治疗首选二甲双胍肠溶片调节代谢，联合炔雌醇环丙孕酮片改善激素水平。日常需控制精制碳水摄入，增加西蓝花等富含铬的食物。

3、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可导致月经稀发，常伴有怕热多汗或畏寒乏力。需检测TSH、FT4等指标，甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素钠片，亢进者可能需甲巯咪唑片。每日补充硒元素有助于甲状腺功能恢复，巴西坚果、牡蛎可作为膳食来源。

4、过度节食

体重指数低于17.5易引发闭经，伴随脱发、畏寒等营养不良表现。需逐步增加每日热量至2000千卡以上，优先选择牛油果、三文鱼等营养密度高的食物。严重营养不良者需住院进行肠内营养支持，避免自行服用促排卵药物。

5、精神压力过大

长期焦虑会抑制促性腺激素分泌，可能伴有失眠、注意力不集中。建议进行正念冥想训练，家长应协助建立每日7-8小时睡眠节律。必要时可短期使用枣仁安神胶囊辅助调节，配合心理咨询改善情绪状态。

青春期女性闭经超三个月需尽早就医妇科或内分泌科，完善盆腔超声、性激素等检查。日常保持每日30克膳食纤维摄入，选择慢跑等中等强度运动每周3-4次，避免体重波动超过基础值10%。家长需关注孩子情绪变化，记录月经卡监测周期恢复情况，切忌擅自使用激素类药物。