牙齿磨损的厉害是怎么回事
牙齿磨损可能由夜磨牙症、酸性饮食、刷牙方式不当、牙齿发育异常、胃食管反流等因素引起,可通过佩戴咬合垫、调整饮食习惯、改善刷牙方法、修复牙齿结构、治疗原发疾病等方式缓解。
1、夜磨牙症
夜磨牙症是睡眠中无意识磨牙的行为,可能与精神压力或咬合关系紊乱有关,长期磨牙会导致牙釉质严重磨损。患者常伴随晨起面部肌肉酸痛、牙齿敏感等症状。治疗需定制咬合垫保护牙齿,严重者可遵医嘱使用盐酸阿米替林片、氯硝西泮片等药物调节神经肌肉功能,配合心理疏导缓解焦虑情绪。
2、酸性饮食
频繁摄入柑橘类水果、碳酸饮料等高酸性食物,会使牙釉质脱矿软化加速磨损。典型表现为牙齿表面出现凹坑状缺损,冷热刺激敏感。建议减少酸性食物摄入量,食用后及时用清水漱口,可使用含氟化钠的牙膏增强牙釉质抗酸能力,必要时进行脱敏治疗或复合树脂填充。
3、刷牙方式不当
横向用力过猛或使用硬毛牙刷会机械性磨损牙颈部,形成楔状缺损。缺损多呈V字形,可能伴随牙龈退缩。应改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷配合含氟化亚锡的牙膏,已有缺损者可进行玻璃离子水门汀填充修复,严重缺损需桩冠修复。
4、牙齿发育异常
釉质发育不全或遗传性牙本质发育不良等先天性疾病,会导致牙齿结构脆弱易磨损。表现为牙齿表面粗糙不平、色泽异常。轻症可使用氟保护漆增强牙体硬度,中重度磨损需全冠修复,合并牙髓暴露时需根管治疗后行嵌体修复。
5、胃食管反流
胃酸反复反流至口腔会腐蚀牙面,尤其易损伤后牙舌侧釉质。常伴有反酸、烧心等消化道症状。需治疗原发病如口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,同时用碳酸氢钠溶液含漱中和口腔酸性,严重牙体缺损需瓷贴面修复。
日常应避免用牙齿开瓶盖、咬硬物等行为,每年进行口腔检查。选择含硝酸钾的脱敏牙膏缓解敏感症状,咀嚼食物时注意双侧均衡用力。若出现持续牙痛、牙齿松动或咀嚼功能障碍,需及时就诊排查颞下颌关节疾病或咬合创伤等继发问题。