髌骨骨折如何复位 髌骨骨折的几个复位方法介绍
髌骨骨折可通过手法复位、石膏固定、髌骨爪固定、克氏针张力带固定、髌骨部分切除术等方式治疗。髌骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、骨质疏松、病理性骨折等因素引起。
1、手法复位
适用于无移位或轻度移位的髌骨骨折。医生通过专业手法将骨折块推回原位，需配合影像学检查确认复位效果。复位后可能出现局部肿胀、疼痛加剧，需使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状。早期需限制膝关节活动，避免二次损伤。
2、石膏固定
适用于稳定性骨折复位后的固定。采用长腿石膏将膝关节固定于伸直位4-6周，期间须定期复查X线片观察骨折愈合情况。固定期间可能出现肌肉萎缩，可进行股四头肌等长收缩训练。拆除石膏后需逐步进行膝关节屈伸功能锻炼。
3、髌骨爪固定
适用于横形骨折且骨折块较大的情况。通过手术植入髌骨爪器械对骨折端进行加压固定，术后早期可进行被动关节活动。该方式可能发生内固定松动，需避免过早负重。配合使用接骨七厘片等中成药有助于促进骨痂形成。
4、克氏针张力带固定
针对粉碎性骨折的常用术式。通过克氏针贯穿骨折块并辅以钢丝环扎形成张力带结构，允许术后早期功能锻炼。可能出现针道感染，需定期消毒换药。可联合使用碳酸钙D3片预防骨质疏松导致的固定失效。
5、髌骨部分切除术
适用于严重粉碎性骨折无法保留完整髌骨的情况。手术切除无法修复的骨折碎片并重建伸膝装置，术后需长期进行肌力训练。可能遗留膝关节不稳定，需佩戴护膝保护。配合使用仙灵骨葆胶囊可改善术后骨代谢。
髌骨骨折复位后应保持患肢抬高，减轻肿胀。饮食需增加富含钙质的牛奶、豆腐等食物，避免吸烟饮酒影响骨折愈合。康复期遵医嘱进行渐进式功能锻炼，初期以被动活动为主，逐步过渡到抗阻训练。定期复查X线片评估愈合进度，出现异常疼痛或活动障碍需及时复诊。夜间睡眠时可使用枕头垫高患肢促进静脉回流。
