肺纤维化如何治疗 盘点六大治疗方法
肺纤维化可通过氧疗、药物治疗、肺康复训练、营养支持、心理干预、肺移植等方式治疗。肺纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、病毒感染等因素有关，通常表现为呼吸困难、干咳、乏力等症状。
1、氧疗
长期低流量吸氧是改善缺氧的基础措施，适用于静息状态下血氧饱和度低于90%的患者。家庭氧疗需配备医用制氧机，每日吸氧时间建议超过15小时。氧疗能缓解组织缺氧，延缓肺动脉高压进展，但需注意避免氧中毒。
2、药物治疗
吡非尼酮胶囊和尼达尼布软胶囊是抗纤维化靶向药物，可减缓肺功能下降。乙酰半胱氨酸泡腾片具有抗氧化作用。糖皮质激素如甲泼尼龙片用于急性加重期控制炎症。使用这些药物需严格监测肝功能、胃肠道反应等不良反应。
3、肺康复训练
包括呼吸肌训练、有氧运动和力量训练。腹式呼吸练习每天3次，每次10分钟。步行训练从5分钟开始逐步增量。这些训练能改善肺功能代偿能力，但需在血氧监测下进行，避免过度劳累诱发呼吸困难。
4、营养支持
高蛋白高热量饮食有助于改善营养不良状态。每日需补充1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，如鸡蛋羹、鱼肉泥。可添加乳清蛋白粉补充营养。少食多餐避免餐后膈肌上抬加重呼吸困难，同时需限制钠盐摄入预防水肿。
5、心理干预
疾病进展带来的焦虑抑郁发生率较高。认知行为疗法可改善负面情绪，团体心理辅导能增强社会支持。正念减压训练每周3次，每次30分钟。必要时可遵医嘱使用帕罗西汀片等抗抑郁药物，但需注意与肺纤维化药物的相互作用。
6、肺移植
终末期患者考虑单肺或双肺移植，适应证包括一氧化碳弥散量低于35%预计值。术前需评估心功能、营养状态及合并症。术后需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂，存在排斥反应和感染风险。五年生存率约50-60%。
肺纤维化患者应避免接触粉尘、烟雾等刺激物，接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染。保持室内湿度40-60%，使用空气净化器减少污染物。每日监测血氧和体重变化，记录呼吸困难程度。急性加重时需立即就医，避免延误治疗时机。稳定期每3个月复查肺功能和高分辨率CT。
