左下腹按着疼痛是什么原因
左下腹按着疼痛可能与胃肠功能紊乱、结肠炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因有关。左下腹疼痛通常表现为隐痛、胀痛或绞痛,可能伴随排便异常、尿频尿急等症状,需结合具体病因进行针对性处理。
1、胃肠功能紊乱
饮食不规律或精神压力可能导致胃肠蠕动异常,引发左下腹隐痛或痉挛感。疼痛常与进食相关,可能伴随腹胀、嗳气。建议调整饮食结构,避免辛辣刺激食物,规律作息并适当热敷缓解症状。若症状持续,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。
2、结肠炎
细菌感染或自身免疫因素可导致乙状结肠炎症,表现为左下腹持续性钝痛,排便后可能加重,伴随黏液便或血便。急性期需禁食并静脉补液,慢性期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸类药物,必要时联合泼尼松片控制免疫反应。
3、肠易激综合征
内脏高敏感性引发的功能性肠病,疼痛多位于左下腹,排便后缓解,常与腹泻便秘交替出现。治疗需避免产气食物,可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠痉挛,或复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。心理疏导对改善症状有重要作用。
4、泌尿系统结石
左侧输尿管下段结石可能引发左下腹阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射,伴随血尿、尿频。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,剧烈疼痛时需使用消旋山莨菪碱片解痉。结石较大或合并感染时需体外冲击波碎石。
5、女性盆腔疾病
女性左侧卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎可导致左下腹坠痛,可能伴随月经紊乱、异常阴道分泌物。盆腔炎需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,卵巢囊肿超过5厘米或有破裂风险时需腹腔镜手术切除。
出现左下腹按压痛建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食以低渣、易消化为主,适量补充温开水,避免剧烈运动。若疼痛持续超过48小时、出现发热或便血,需立即就医完善肠镜、超声等检查。女性患者应常规进行妇科检查排除附件病变。