压力性溃疡怎么办 压力性溃疡的几个改善方法分享
压力性溃疡可通过调整体位、使用减压装置、保持皮肤清洁干燥、营养支持和药物治疗等方式改善。压力性溃疡通常由局部组织长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿摩擦、感染等因素引起。
1、调整体位
定期翻身是预防和治疗压力性溃疡的基础措施，建议每1-2小时更换一次体位，避免骨突部位持续受压。可使用枕头或软垫支撑身体，分散压力。对于卧床患者，可采用30度侧卧位交替翻身法。坐轮椅者需每小时抬起臀部减压。体位调整需结合个体情况，确保受压部位充分减压。
2、使用减压装置
减压床垫和坐垫能有效分散体压，降低压力性溃疡发生风险。静态减压装置如泡沫垫适合轻度风险患者，动态减压装置如交替充气床垫适用于高风险人群。选择减压装置需考虑患者活动能力、体重和皮肤状况。装置使用期间仍需配合体位管理，定期检查皮肤状况。
3、保持皮肤清洁干燥
每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性清洁剂。大小便失禁患者需及时清理，可使用皮肤保护膜或隔离霜。保持床单平整干燥，减少摩擦力和剪切力。检查皮肤有无发红、破损等早期压力性溃疡表现。避免按摩骨突部位发红区域，可能加重组织损伤。
4、营养支持
充足的蛋白质和热量摄入有助于压力性溃疡愈合。每日需保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白摄入，可选用乳清蛋白粉。补充维生素C、锌等营养素促进胶原合成。对于吞咽困难者，可调整食物质地或采用管饲。定期评估营养状况，必要时请营养师制定个体化方案。
5、药物治疗
浅表溃疡可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。感染性溃疡需根据药敏结果选用抗生素，如莫匹罗星软膏局部抗感染。疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚片。深部溃疡可能需要清创手术联合负压伤口治疗。所有药物治疗需在医生指导下进行，定期评估疗效。
压力性溃疡患者需建立长期护理计划，家属应学习基本护理技能。每日记录溃疡大小、深度和渗出情况，观察感染征兆。穿着宽松柔软衣物，避免局部受压。控制基础疾病，改善全身状况。戒烟限酒，保持适度活动。如溃疡面积扩大、渗液增多或出现发热等全身症状，应及时就医。康复期可进行适度运动，增强肌肉力量，但需避免溃疡部位受压。
