脊椎两侧的肌肉酸痛怎么回事

脊椎两侧的肌肉酸痛可能由肌肉劳损、不良姿势、脊柱退行性变、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷按摩、调整姿势、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或重复性动作可能导致肌肉过度疲劳。常见于伏案工作、搬运重物等场景，表现为局部酸胀感且活动后加重。建议每小时起身活动5分钟，配合局部热敷促进血液循环。若疼痛持续可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、不良姿势

驼背、翘二郎腿等习惯会使脊柱两侧肌肉长期处于紧张状态。这种非对称受力可能引发慢性肌筋膜疼痛综合征，典型表现为晨起僵硬感。可通过靠墙站立训练矫正体态，使用记忆棉腰垫辅助支撑，必要时进行普拉提核心肌群训练。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或小关节紊乱可能刺激神经根引发牵涉痛。多伴随下肢麻木或放射痛，影像学检查可见椎间隙狭窄。急性期需卧床休息，可遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合腰椎牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜微创手术。

4、骨质疏松

绝经后女性或钙摄入不足人群易出现椎体微骨折，疼痛呈持续性且夜间加重。骨密度检测T值低于-2.5可确诊。治疗需联合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，碳酸钙D3片补充原料，同时进行抗阻力训练增强骨骼强度。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常导致骶髂关节和脊柱附着点炎症。特征性表现为晨僵超过30分钟，活动后减轻。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对中重度患者效果显著。

日常应避免久坐久站，睡眠选择硬度适中的床垫。急性疼痛期可用40℃左右热毛巾敷20分钟，每日重复进行3次。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，每周进行游泳等低冲击运动。若疼痛伴随发热、体重下降或大小便失禁需立即就医，警惕脊髓压迫等严重并发症。