关节骨折后的注意事项有哪些
关节骨折后需注意制动固定、疼痛管理、康复训练、营养补充和定期复查。关节骨折可能由外伤、骨质疏松等因素引起,通常表现为局部肿胀、活动受限等症状。
1、制动固定
关节骨折后需立即使用支具或石膏固定患处,避免二次损伤。上肢骨折可采用三角巾悬吊,下肢骨折需保持患肢抬高。固定时间根据骨折程度不同,一般为4-8周。固定期间需观察肢体末梢血运,若出现皮肤发紫、麻木需及时就医。
2、疼痛管理
骨折急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。疼痛持续加重可能提示感染或固定不当,需及时复查。冷敷可减轻肿胀,伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,注意避免冻伤。
3、康复训练
拆除固定后需在康复师指导下进行关节活动度训练,早期以被动活动为主,逐步过渡到抗阻训练。手指骨折可进行握拳练习,踝关节骨折需做跖屈背伸运动。训练强度以不引起剧烈疼痛为度,每日3-5组,每组10-15次。
4、营养补充
骨折愈合期需增加蛋白质和钙质摄入,每日可食用300毫升牛奶、50克瘦肉及适量豆制品。维生素D有助于钙吸收,可通过晒太阳或食用深海鱼补充。吸烟饮酒会影响骨骼愈合,恢复期应严格避免。
5、定期复查
骨折后1周、4周、8周需复查X线观察愈合情况。若出现内固定松动、骨折线增宽等异常需及时处理。老年患者或糖尿病患者愈合较慢,复查间隔可能缩短至2-3周。完全负重活动需经医生评估确认骨痂形成后再进行。
关节骨折恢复期间应保持均衡饮食,适量补充乳制品、深色蔬菜等富含钙和维生素K的食物。避免患肢过早承重,睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。康复训练要循序渐进,不可过度用力。如出现发热、患处红肿热痛等感染征兆,或持续3个月未愈合,需及时就诊排查骨不连等并发症。定期随访有助于医生根据愈合情况调整康复方案。