奥拉帕利片服用期间需要注意什么

奥拉帕利片服用期间需要注意药物相互作用、不良反应监测、饮食禁忌、特殊人群用药及定期复查。奥拉帕利是一种PARP抑制剂，主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤，需严格遵医嘱使用。

1、药物相互作用

奥拉帕利可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加毒性。避免与强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素、伊曲康唑胶囊合用，可能升高奥拉帕利血药浓度。慎与抗凝药华法林钠片联用，可能增加出血风险。服用前需向医生提供完整用药清单，包括中成药及保健品。

2、不良反应监测

常见不良反应包括贫血、恶心、乏力等。若出现血红蛋白低于80g/L需就医处理。胃肠道反应可通过少量多餐缓解，严重呕吐可遵医嘱使用昂丹司琼片。警惕骨髓抑制症状如发热、瘀斑，定期检查血常规。罕见但严重的间质性肺炎表现为呼吸困难，需立即停药并就医。

3、饮食禁忌

服药期间避免食用葡萄柚及其制品，可能抑制药物代谢。限制酒精摄入以防加重肝功能负担。高脂饮食可能延迟药物吸收，建议餐后1小时服用。适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，有助于改善治疗相关疲劳。每日饮水1500-2000毫升促进药物排泄。

4、特殊人群用药

肝肾功能不全者需调整剂量，中重度肝功能损害者禁用。孕妇可能致胎儿畸形，用药期间需采取可靠避孕措施。哺乳期应暂停母乳喂养。65岁以上老年患者更易发生贫血，需加强血常规监测。儿童用药安全性尚未确立。

5、定期复查

治疗初期每4周检查血常规和肝肾功能，稳定后可延长至8-12周。出现持续腹泻需检测电解质，必要时口服补液盐散。影像学评估建议每3个月进行CT检查。若需接种疫苗，应避开化疗周期。随身携带药物说明书以备紧急情况说明用药史。

奥拉帕利片需整片吞服，不可掰开或咀嚼。漏服后若距离下次服药时间超过6小时可补服，否则跳过。治疗期间保持适度运动如散步、瑜伽，但避免剧烈活动。注意口腔清洁，使用软毛牙刷预防牙龈出血。记录每日症状变化，复诊时向医生详细反馈。储存于30℃以下阴凉处，避免儿童误取。