一个小腿肚子疼是怎么回事
小腿肚子疼可能由肌肉劳损、缺钙、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出、深静脉血栓等原因引起,可通过休息补钙、穿戴弹力袜、物理治疗、药物治疗、手术等方式缓解。
1、肌肉劳损
长时间行走或剧烈运动可能导致腓肠肌过度疲劳,表现为小腿后侧酸胀疼痛,触摸时可能有硬结。建议停止运动后热敷20分钟,配合手法按摩松弛肌肉。急性期48小时内可冰敷缓解肿胀,后期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
2、缺钙
钙离子浓度不足会引起肌肉异常收缩,夜间易突发小腿抽筋疼痛。日常可增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入,必要时遵医嘱服用碳酸钙D3片。中老年人群建议定期检测骨密度,冬季适当补充维生素D滴剂促进钙吸收。
3、下肢静脉曲张
静脉瓣膜功能不全时血液淤积,表现为小腿肚坠痛伴蚯蚓状血管凸起。白天需穿戴二级压力医用弹力袜,避免久站久坐。严重者可考虑注射聚桂醇注射液硬化治疗,或行大隐静脉高位结扎术。
4、腰椎间盘突出
L4-L5节段神经根受压会放射至小腿外侧,疼痛在咳嗽时加重。急性期需绝对卧床,使用甲钴胺片营养神经。物理治疗可选择腰椎牵引,保守治疗无效时需行椎间孔镜髓核摘除术。
5、深静脉血栓
小腿肚突发肿胀剧痛伴皮肤发热,可能为血栓阻塞静脉。确诊需急诊进行下肢血管超声,治疗需皮下注射低分子肝素钙注射液,严重者行下腔静脉滤器植入术预防肺栓塞。
日常应避免腿部受凉,睡眠时垫高下肢促进血液回流。运动前后做好充分拉伸,控制每日行走步数在8000步以内。出现持续疼痛超过3天或伴随红肿发热时,须及时至血管外科或骨科就诊。糖尿病患者需特别注意足背动脉搏动情况,预防血管病变导致的疼痛。