胃穿孔手术是微创还是开刀

胃穿孔手术可采用微创或开腹方式，具体选择需根据穿孔大小、病情严重程度及患者身体状况决定。

微创手术通常适用于穿孔较小、腹腔污染较轻的情况。通过腹腔镜技术，医生在腹部打几个小孔，插入器械完成修补。这种方式创伤小、恢复快，术后疼痛较轻，住院时间较短。但若术中发现腹腔感染严重或穿孔位置复杂，可能需中转开腹。微创手术对医生技术要求较高，需评估医疗机构的设备条件。

开腹手术多用于穿孔较大、腹腔感染严重或合并其他并发症的患者。通过腹部切口直接暴露病变部位，便于彻底清理腹腔脓液和修补穿孔。虽然创伤较大，但视野开阔，操作更直接，尤其适合生命体征不稳定或存在休克风险的患者。术后需更长时间恢复，可能遗留较长瘢痕。

无论选择何种术式，术后均需禁食胃肠减压，逐步过渡到流质饮食。避免过早进食刺激性食物，遵医嘱使用抗生素和抑酸药物。定期复查胃镜评估愈合情况，注意腹痛、发热等异常症状，及时处理术后粘连或感染等并发症。长期需调整饮食习惯，戒烟酒，减少非甾体抗炎药使用。