脚背又疼又痒还肿了是怎么回事

脚背又疼又痒还肿了可能与蚊虫叮咬、过敏反应、外伤感染、痛风性关节炎、丹毒等原因有关，可通过局部冷敷、抗过敏治疗、抗生素治疗、降尿酸药物等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱规范治疗。

1、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬可能导致脚背皮肤出现局部炎症反应，表现为红肿、瘙痒和疼痛。蚊虫唾液中的蛋白质会引发免疫应答，导致组胺释放。可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，使用复方醋酸地塞米松乳膏减轻炎症反应。若出现大面积红肿或发热，需警惕继发感染。

2、过敏反应

接触过敏原如新鞋材质、洗涤剂或植物可能导致接触性皮炎。脚背皮肤会出现边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，严重时形成水疱。需立即脱离过敏原，口服氯雷他定片抗过敏，外涂丁酸氢化可的松乳膏。反复发作需做斑贴试验明确过敏原。

3、外伤感染

脚背皮肤破损后未及时处理可能继发细菌感染，表现为局部红肿热痛，可有脓性分泌物。常见病原体为金黄色葡萄球菌。需清创后外用莫匹罗星软膏，严重时口服头孢呋辛酯片。糖尿病患者需特别注意控制血糖以防感染扩散。

4、痛风性关节炎

血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，常累及第一跖趾关节和足背。表现为突发剧烈疼痛伴红肿，皮肤紧绷发亮。急性期可服用秋水仙碱片，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。需严格低嘌呤饮食，限制酒精摄入。

5、丹毒

β溶血性链球菌感染真皮层淋巴管会引起丹毒，脚背出现边界清楚的鲜红色斑块，伴发热寒战等全身症状。需静脉注射青霉素钠，局部用硫酸镁湿敷。反复发作可能引起淋巴水肿，需排查足癣等诱因。

日常应保持足部清洁干燥，选择透气鞋袜避免摩擦。肿胀期抬高患肢促进静脉回流，避免抓挠防止继发感染。饮食宜清淡，限制高嘌呤食物摄入。若症状持续加重或出现发热、脓液渗出等情况，需立即就医进行血常规、尿酸检测或细菌培养等检查。糖尿病患者需每日检查足部皮肤，预防慢性溃疡。