肌酐尿素氮偏高怎么回事,怎么办

肌酐和尿素氮偏高可能由生理性因素、急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物影响等原因引起,可通过调整饮食、控制基础疾病、解除梗阻、停用肾毒性药物等方式治疗。

1、生理性因素

高蛋白饮食或剧烈运动可能导致一过性肌酐尿素氮升高。这类情况通常无须特殊治疗,建议减少红肉、蛋白粉等摄入,每日饮水量保持在1500-2000毫升,1-2周后复查指标。若持续升高需警惕病理性因素。

2、急性肾损伤

可能与严重感染、脱水、肾缺血等因素有关,通常伴随少尿、水肿等症状。需及时静脉补液改善肾灌注,必要时使用肾康注射液促进代谢废物排出,或采用连续性肾脏替代治疗清除毒素。

3、慢性肾病

常见于糖尿病肾病、高血压肾损害等,多伴有贫血、夜尿增多等症状。需控制血糖血压达标,使用尿毒清颗粒降低毒素水平,配合复方α-酮酸片调节氨基酸代谢。终末期需考虑血液透析或肾移植。

4、尿路梗阻

肾结石、前列腺增生等导致排尿受阻时,可能出现尿素氮升高更显著的情况。需通过超声检查明确梗阻部位,采用体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术解除梗阻,术后监测肾功能恢复情况。

5、药物影响

长期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,或氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液可能造成肾小管损伤。发现指标异常后应在医生指导下调整用药方案,必要时使用金水宝胶囊保护肾功能。

日常需限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动及高温环境脱水,每3-6个月复查肾功能。若出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状,应立即就医评估透析指征。合并高血压糖尿病患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下,糖化血红蛋白维持在7%以下。

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